Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в отношении клещевого вирусного энцефалита

«Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в отношении клещевого вирусного энцефалита» Вышло постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко «Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в отношении клещевого вирусного энцефалита». В постановлении, в частности, отмечается, что эпидемиологическая значимость КВЭ определяется высоким удельным весом инвалидизации и летальных исходов заболеваний, отсутствием средств специфического лечения, ростом числа антропургических очагов в пригородах и на территории городов, выявлением сочетанных очагов и развитием микст форм инфекций, передаваемых клещами. В 2010 году в стране было зарегистрировано 3094 случая КВЭ, в том числе 455 (14,7%) среди детей до 17-ти лет. Из числа зарегистрированных случаев - 44 закончились летальным исходом. За сезон 2010 года по поводу присасывания клещей обратилось более 455 тысяч человек в 69-ти субъектах, из них более 102 тысяч детей. В последние 15 лет происходило повсеместное увеличение численности и расширение ареала иксодовых клещей, в 2010 году число эндемичных территорий составило 1113 муниципальных образований в 46-ти субъектах Российской Федерации. За последние 50-60 лет происходит смена дальневосточного генотипа вируса возбудителя КВЭ на сибирский, что может оказать влияние на эффективность проводимых профилактических мероприятий. За многолетний период наблюдения также изменилась значимость субъектов Российской Федерации по интенсивности эпидемического процесса. Самыми неблагополучными регионами, в которых уровень заболеваемости превышал в 2010 году аналогичные показатели по Российской Федерации (2,18 на 100 тысяч населения), являлись Костромская, Архангельская, Вологодская, Кировская, Курганская, Томская, Тюменская области, республики Карелия, Алтай, Бурятия, Хакасия, Удмуртская Республика, Красноярский и Пермский края. Одним из важнейших направлений борьбы с КВЭ является специфическая профилактика населения. В течение последних 5-ти лет увеличилось общее число привитых лиц (от 1,899 млн. в 2005 году до 2,950 млн. человек в 2010 году). Вместе с тем ни в одном субъекте не достигнут требуемый охват населения профилактическими прививками – 95%. Общий охват иммунизацией населения эндемичных территорий по данным 2010 года в России составляет до 58%. В 2011 году напряженность по заболеваниям КВЭ сохраняется. Всего в этом году зарегистрировано 141 случай заболевания КВЭ, подтвержденных лабораторно - 127. В 64субъектах Российской Федерации в лечебно-профилактические учреждения обратились более 217 тыс.человек, пострадавших от укусов клещей, в том числе более 42 тыс. детей. Количество вакцинированных против КВЭ в Российской Федерации составило 2,357 млн. человек, что выше прошлого года на 5%. Всего акарицидными обработками охвачено90,0% (46138,93 га),что выше прошлого года на 22% . В целях недопущения возникновения и распространения на территории Российской Федерации случаев клещевого вирусного энцефалита, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения страны Г.Г. Онищенко рекомендует органам исполнительной власти по субъектам Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, принять меры по обеспечению проведения экспресс-исследований инфицированности клещей вирусом клещевого энцефалита в лабораториях субъектов Российской Федерации. Необходимо также оказать поддержку органам управления здравоохранением, управлениям Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации в организации активной разъяснительной работы среди населения в СМИ о мерах индивидуальной защиты от клещей и алгоритмах действий пострадавших от укусов клещей. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации рекомендовано принять меры по обеспечению готовности лечебно-профилактических учреждений к приему больных и лиц, пострадавших от укусов клещей, обеспечить потребности в иммунобиологических препаратах (вакцин и иммуноглобулина), необходимых для профилактики заболеваний. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации поручено обеспечить плановые исследования клещей на вирусоформность в период с апреля по октябрь и исследования напряженности иммунитета против КВЭ населения, проживающего на территориях с распространением иксодовых клещей. При этом необходимо обеспечить соблюдение требований нормативных методических документов по организации работы лабораторной сети, в том числе требований по биологической безопасности. Поручено организовать взаимодействие с управлениями ветеринарии субъектов Российской Федерации по проведению исследований с оценкой напряженности иммунитета у животных – основных прокормителей клещей. Постановлением также определены критерии причисления территории района к перечню эндемичных территорий.