О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита
Эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту в мире остается нестабильной. По данным Всемирной организации здравоохранения в 2010г. в мире было зарегистрировано 1292 случая заболевания полиомиелитом, вызванных «диким» полиовирусом, из них 82% - в неэндемичных по полиомиелиту странах, что значительно отличает эпидситуацию 2010г. от предыдущих лет. С начала 2011 года в мире уже зарегистрирован 51 случай полиомиелита, из них 35 - в неэндемичных по полиомиелиту странах; все заболевания вызваны «диким» полиовирусом 1 типа.
В 2010 г. значительное осложнение эпидемиологической ситуации было связано с регистрацией в Республике Таджикистан вспышки полиомиелита, вызванного «диким» вирусом: с подозрением на заболевание зарегистрировано более 700 человек, у 458 больных диагноз подтвержден лабораторно, у 27 - летальный исход заболевания. В Таджикистан вирус был занесен из Афганистана. При расследовании вспышки было установлено, что основной причиной является низкий охват прививками против полиомиелита детского населения страны (накопление восприимчивых лиц).
В условиях значительной интенсивности потоков трудовых мигрантов в Россию из этой и других республик СНГ, в 2010 году регистрировались случаи завоза «дикого» вируса полиомиелита 1 типа на территорию Российской Федерации. Заболевания регистрировались, преимущественно, на территории Республики Дагестан и Чеченской Республики.
В связи с этим, с целью обеспечения необходимого уровня коллективного иммунитета против полиомиелита в 13 субъектах Северо-Кавказского и Южного федеральных округов в октябре - ноябре 2010 года была проведена дополнительная иммунизация детей против полиомиелита, во время которой было привито более 2,2 млн. детей.
В рамках реализации «Национального плана действий на 2009-2011гг. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации» и в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.02.2011 №13 «О проведении дополнительной иммунизации населения против полиомиелита в субъектах Северо-Кавказского федерального округа в 2011 году» для поддержания коллективного иммунитета в субъектах Северо-Кавказского федерального округа, как «территории риска» по заболеваемости полиомиелитом, в 2011 г. будет проведена очередная кампания по дополнительной двухтуровой иммунизации детей в возрасте с 6 месяцев до 15 лет (14лет11мес.29дн.). Дополнительная иммунизация будет проводиться в период: с 4 по 9 апреля - 1 тур, с 3 по 7 мая - 2 тур.
В эти же сроки в остальных субъектах Российской Федерации, где в городах, районах, населенных пунктах, лечебно-профилактических, детских учреждениях, на врачебных и фельдшерских участках своевременный охват прививками не достиг 95%, планируется проведение подчищающей иммунизации против полиомиелита детей с 1 года до 3 лет (2 г. 11 мес. 29 дн.).
В Новосибирской области в целом достигнут и поддерживается уровень охвата прививками против полиомиелита детей в сроки, определенные национальным календарем профилактических прививок. В 2010г. в возрасте до 12-ти месяцев своевременно вакцинировано 96,5%, к 24 месяцам ревакцинировано 96,1 % детей от общей численности подлежащих.
Вместе с тем, в ряде лечебно-профилактических учреждений (на врачебных участках) г. Новосибирска (4 ЛПУ) и области (3 ЛПУ) не достигнуты требуемые (не менее 95%) показатели своевременности иммунизации. Основная причина низкого охвата - отказы родителей от проведения прививок. В настоящее время по области не имеют ни одной прививки против полиомиелита 2590 детей в возрасте от 3 месяцев до 18 лет; только 21,4 % из них имеют медицинский отвод, 70,6 % не привиты по причине отказа.
По предварительным данным на проведение дополнительной иммунизации запланировано 747 детей в возрасте от 12 месяцев до 3 лет. Прививки будут проводиться в 2 тура: с 4 по 9 апреля - 1 тур, с 3 по 7 мая - 2 тур живой оральной полиомиелитной вакциной.
Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением центральной нервной системы, с последующим развитием парезов, параличей преимущественно нижних конечностей и туловища. После заболевания отмечается долгий восстановительный период, у 80 % переболевших парезы и параличи остаются на всю жизнь.
До введения иммунопрофилактики полиомиелит входил в группу основных детских заболеваний, где регистрировался самый высокий уровень летальности и инвалидизации после перенесенного заболевания.
Таким образом, на фоне большого количества отказов от прививок, увеличения количества мигрирующего населения из стран, неблагополучных по полиомиелиту, увеличивается риск заболевания детей при контакте с больными или с бессимптомными вирусоносителями из числа мигрантов. Это тяжелое заболевание можно предупредить очень просто - вакцинироваться против полиомиелита.
Иммунизация против полиомиелита проводится в рамках Национального календаря прививок Российской Федерации, прививки детям проводятся бесплатно. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок (начиная с 3-х месяцев), далее - ревакцинация в 18, 20 месяцев и в 14 лет.
Рис. Внешний вид детей, перенесших полиомиелит.
