Опубликовано вт, 07/10/2007 - 04:00 пользователем admin Протокол от 28.06.2007 УТВЕРЖДАЮРуководитель Федеральнойслужбы по надзору в сфере защиты правпотребителей и благополучия человекаГ.Г.Онищенко28 июня 2007г.Заслушав и обсудив доклады об актуальных проблемах и задачах профилактики инфекционных и паразитарных болезней, санитарной охраны территории, реализации приоритетного Национального проекта по дополнительной иммунизации населения и профилактике ВИЧ/СПИД, вирусных гепатитов, реализации решений саммита «Группы восьми» в Санкт-Петербурге, актуальных вопросах организации вакцинопрофилактики, внедрении Международных медико-санитарных правил (2005), проблемах элиминации кори, мероприятиях по поддержанию статуса страны свободной от полиомиелита, о совершенствовании эпиднадзора в условиях перехода на бюджетирование, ориентированного на результат, взаимодействии территориальных органов Роспотребнадзора и территориальных органов, осуществляющих надзор на железнодорожном транспорте, необходимости усиления государственного санитарно-эпидемиологического надзора, в том числе за детскими образовательными и оздоровительными учреждениями, а также доклады представителей территориальных управлений Роспотребнадзора по указанным вопросам, участники совещания отмечают следующее.Одним из элементов решения демографической политики в стране является борьба с инфекционными и паразитарными заболеваниями.В 2006 году в России зарегистрировано свыше 29,1 млн. случаев инфекционных заболеваний по 50 нозологическим формам, отмечено снижение заболеваемости по 31 нозоформе, что в первую очередь связано с высоким уровнем охвата профилактическими прививками населения.Проводилась большая работа по подготовке директивных документов Правительства Российской Федерации и реализации решений саммита «Группы восьми» в Санкт-Петербурге.Продолжалась реализация национального приоритетного проекта по дополнительной иммунизации населения и профилактике ВИЧ/СПИД, вирусных парентеральных гепатитов. Планируемые в 2006 году в рамках Проекта мероприятия выполнены. В субъектах Российской Федерации была проведена большая работа по оснащению лечебно-профилактических учреждений холодильным оборудованием. Вместе с тем, во многих субъектах недостаточно решаются вопросы, касающиеся безопасности иммунизации.В 2006 году дополнительно привито 10 млн. детей и подростков против вирусного гепатита В, 5 млн. – против краснухи, вакцинировано свыше 28, 6 млн. человек против гриппа, начата иммунизация против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной, организовано лечение 15 тысяч больных ВИЧ-инфекцией с лабораторным контролем эффективности лечения.Начиная с 2006 года проводится крупномасштабная кампания по профилактике ВИЧ-инфекции, вирусных парентеральных гепатитов с привлечением гражданского общества. В мае 2006 года организована и проведена Первая международная конференция по вопросам ВИЧ/СПИД в странах Восточной Европы и Центральной Азии, в которой приняло участие более 1500 тысяч делегатов из более, чем 50 стран.Создана Правительственная комиссии по проблемам ВИЧ/СПИД.Несмотря на значительный рост общего числа случаев заражения ВИЧ-инфекцией, удается сдерживать эпидемию сконцентрированной, в основном, в уязвимых группах населения, не допускать массовый выход инфекции в общую популяцию населения.Достигнут и поддерживается статус страны свободный от полиомиелита.Во всех субъектах Российской Федерации осуществляются мероприятия по реализации Программы ликвидации кори. Вместе с тем, результаты работы по организации вакцинопрофилактики кори на ряде территорий неудовлетворительные. Продолжают регистрироваться групповые очаги кори. В целях интенсификации работы по вакцинопрофилактике кори взрослого населения рекомендуется внести соответствующие изменения в действующий национальный календарь профилактических прививок.В ряде субъектов Российской Федерации в 2005-2007гг. сложилась неблагополучная ситуация с заболеваемостью гриппом птиц, возникла реальная угроза развития пандемии гриппа, что потребовало организации и проведения комплекса санитарно-ветеринарных и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение распространения гриппа птиц среди животных и людей.Нестабильная эпидемиологическая и эпизоотологическая обстановка сохраняется по зоонозным и природно-очаговым инфекциям. Отмечен в 2007 году рост клещевого вирусного энцефалита. Однако, субъекты Российской Федерации, где зарегистрированы природные очаги, не в полном объеме проводят вакцинопрофилактику клещевого вирусного энцефалита, не создан достаточный запас противоклещевого иммуноглобулина, недостаточно выделяется средств на противоклещевые обработки.С целью профилактики бешенства не решаются вопросы регулирования численности безнадзорных животных, растет число неблагополучных пунктов, связанных с бешенством диких и сельскохозяйственных животных.Паразитарные болезни продолжают оставаться самыми массовыми и уступают только острым респираторным инфекциям. Вместе с тем отмечена неукомплектованность кадрами (паразитологами и энтомологами) управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и центров гигиены и эпидемиологии.В ряде субъектов Российской Федерации отмечается слабое материально-техническое оснащение и неукомплектованность штатной структуры санитарно-карантинных пунктов управлений Роспотребнадзора.Отмечены недостатки в организации санитарно-эпидемиологического надзора за детскими образовательными учреждениями: санитарно-техническим состоянием, питанием и содержанием детей, подготовкой медицинских работников и работников пищеблоков по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных болезней, что в ряде случаев повлекло за собой возникновение вспышечной заболеваемости.Для улучшения организации перевозок групп детей, прежде всего в период летней оздоровительной кампании, требует усиления взаимодействие территориальных управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и по железнодорожному транспорту.Территориальными управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту не в полном объеме реализуются предоставленные права по привлечению нарушителей санитарного законодательства к ответственности.В целях снижения распространенности инфекционных болезней и обеспечению санэпидблагополучия населения совещание решает:1. Считать приоритетными направлениями работы:1.1 Реализацию национального приоритетного проекта по дополнительной иммунизации населения и профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ- инфекцией.Срок - 2007 год.1.2. Реализацию решений саммита «Группы восьми» в Санкт-Петербурге.Срок – 2007-2009 гг.1.3. Расширение объемов профилактических прививок по эпидемическим показаниям, создание достаточного запаса лекарственных и профилактических препаратов.Срок – август 2007 г.1.4. Реализацию Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса страны на 2006-2008гг.Срок – 2007 г.1.5. Реализацию Национального плана мероприятий на 2005-2007гг. в соответствии с Программой ликвидации кори в Российской Федерации.Срок – 2007 г.1.6. Реализацию и оперативную корректировку планов мероприятий по предупреждению распространения гриппа птиц и подготовке к возможной пандемии в субъектах Российской Федерации.Срок - август 2007 г.1.7. Реализацию на территории Российской Федерации Международных медико-санитарных правил - ММСП (2005 г.).Срок – 2007 г.1.8. Обеспечение осуществления мероприятий по санитарной охране территории в соответствии с Административным регламентом Роспотребнадзора исполнения государственной функции по осуществлению санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.Срок – 2007 г.1.9. Принятие мер по укомплектованию штатов санитарно-карантинных пунктов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.Срок – 2007 г.1.10. Завершение технического оснащения санитарно-карантинных пунктов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации в соответствии с Регламентом оснащения санитарно-карантинных пунктов.Срок - до 1 сентября 2007 г.2. Для повышения эффективности и качества санитарно-эпидемиологического надзора за реализацией приоритетных национальных проектов необходимо:2.1. Организовать работу в тесном взаимодействии с органами местной исполнительной власти и органами здравоохранения.Срок – постоянно2.2. Взять под постоянный контроль выполнение графиков иммунизации населения, оперативно принимать необходимые меры при их нарушении. Регулярно проводить контроль за условиями хранения и применения вакцин, безопасностью иммунизации. Срок – ежемесячно2.3. Обеспечить контроль за распределением препаратов антиретровирусной терапии и диагностических тест-систем.Срок - ежемесячно 2.4. Активно включиться в процесс организации профилактических мероприятий в том числе информационно-образовательных для различных групп населения.Срок – 2007 г.3. В целях стабилизации заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями:3.1. Обеспечить достижение и поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками населения в декретированных возрастах, выполнение постановлений Главного государственного санитарного врача по профилактике инфекционных заболеваний, реализацию Национальных программ по ликвидации кори и поддержанию статуса страны, свободной от полиомиелита. Срок – декабрь 2007 г.3.2. Принять необходимые меры по профилактике вспышечной заболеваемости, повысить качество расследования вспышек, регулярно представлять информацию о ходе их расследования и принимаемых мерах по локализации и ликвидации вспышек, проводить оперативное развертывание эффективных противоэпидемических и профилактических мероприятий, направленных на локализацию и ликвидацию вспышек, оперативное представление полной и содержательной информации о проведенных мероприятиях в Федеральную службу в соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 31.05.2005 № 376 «О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера». Срок – постоянно.3.3. Продолжать проведение мероприятий по предупреждению распространения гриппа птиц. Оперативно проводить необходимую корректировку планов мероприятий в соответствие со складывающейся эпидемиологической и эпизоотической ситуацией и вносить на утверждение руководителю исполнительной власти субъекта Российской Федерации. Срок – август 2007 г.3.4. Активизировать работу с органами исполнительной власти по вопросам увеличения финансирования на проведение противоклещевых обработок, обратив особое внимание на проведение обработок в местах размещения детских оздоровительных учреждений, вакцинопрофилактику населения против клещевого энцефалита, мероприятия по профилактике Крымской геморрагической лихорадки, создание необходимых запасов лекарственных и профилактических препаратов, решение вопросов регулирования численности безнадзорных животных. Срок – июль 2007 г.3.5. Обеспечить энтомологическое наблюдение за циркуляцией возбудителей в природных условиях. Срок – постоянно.3.6. Усилить санитарно-эпидемиологический надзор за детскими образовательными и оздоровительными учреждениями, обеспечив комплексный подход при решении вопросов санэпидблагополучия детей, прежде всего в период летней оздоровительной кампании, обратив особое внимание на организацию перевозок организованных групп детей.Срок – 2007 г.3.7. Принять меры по укомплектованию специалистами должностей врачей-паразитологов, энтомологов в оперативных отделах и паразитологических лабораториях, по укреплению материально-технической базы лабораторий, оснащению их современным оборудованием.Срок – 2007 – 2008 гг.3.8. В целях повышения информированности населения активизировать санитарно-просветительную работу с населением по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных болезней с привлечением средств массовой информации.Срок – 2007 г.