Опубликовано пн, 05/21/2007 - 04:00 пользователем admin Письмо №0100/5137-07-32 от 18.05.2007 Руководителям управленийРоспотребнадзора посубъектам Российской ФедерацииРуководителям органовуправления здравоохранениемсубъектов Российской ФедерацииФедеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека проанализировала поступившие в марте-апреле 2007 года письма руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации с просьбой о внесении корректив в объемы поставок вакцин против гепатита В (ВГВ) для взрослых, подлежащих прививкам в 2007 году, в соответствии с их уточненными заявками и сообщает следующее.В настоящее время Роспотребнадзором и Росздравом внесены коррективы в объемы поставок данной вакцины по субъектам Российской Федерации (приложение 1).В зависимости от сроков и объемов поступающей вакцины против ВГВ для иммунизации взрослого населения, подлежащего профилактическим прививкам в 2007 году, целесообразно запланировать проведение профилактических прививок в летний период, преимущественно работающим контингентам, а также возможно:- распределить по лечебно-профилактическим учреждениям вакцину в объеме с учетом 3-кратной иммунизации и завершением проведения профилактических прививок всем запланированным контингентам в 2008 году;- начать иммунизацию всем взрослым, подлежащим прививкам в 2007 году, используя схему 0-3-6 месяцев, как более приближенную к общепринятой (0-1-6 месяцев).Одновременно информируем, что Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по согласованию с ведущими научно-исследовательскими институтами подготовлено информационное письмо «О тактике иммунизации при удлинении интервалов между прививками против гепатита В», которым необходимо руководствоваться при проведении дальнейших профилактических прививок в 2007 году (приложение 2).Учитывая изложенное выше и в целях обеспечения проведения прививок взрослым, подлежащим дополнительной иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 году, руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации предлагается:1. Направить в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию уточненную потребность в вакцине против гепатита В, а также в вакцинах против гриппа, краснухи и инактивированной вакцине против полиомиелита в соответствии с планом распределения (приложение 1).Срок – до 23 мая 2007 года.2. Разработать и утвердить сетевые графики с указанием сроков завершения проведения профилактических прививок против гепатита В взрослым, подлежащим иммунизации в 2007 году, и представить в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.Срок – до 10 июня 2007 года.3. Обеспечить организацию бесперебойного приема поступающих медицинских иммунобиологических препаратов в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (в том числе в выходные и праздничные дни) и соблюдение на всех этапах транспортировки и хранения вакцин требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03 Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов.Срок – постоянно.$SIGNПриложение 1Распределение вакцин по субъектам Российской ФедерацииВакцина против гепатита ВПолиомиелитКраснухаГрипп для взрослыхдля детского населения для детского населения Субъекты Российской ФедерацииВсего (дозы)Всего (дозы)В том числе дополнительная иммунизация (дозы)Всего (дозы)Всего (дозы)В том числе дополнительная иммунизация (дозы)Всего (дозы)Российская Федерация3900000011 019 0105 989 24044997010 205 630629573025384710Белгородская область5822907929037907500563000301200Брянская область28494000120010885083250229850Владимирская область264000360003600030007300033000200000Воронежская область774260526905269015000222630162630415520Ивановская область127370974403744015404740014900120380Калужская область25184056740467403000350000149500Костромская область24000029000190006004700030000105000Курская область2382001000041507010040100249330Липецкая область1812000031506824035240310000Московская область10419603073102073107180338800278800700000Орловская область288960475401954010608708059080136500Рязанская область433200848004680090010403065530247800Смоленская область3477001010005500018008100046000176400Тамбовская область42502054630563033308113042130276550Тверская область375000286610204610142010923069230155000Тульская область5963107350033000750011810081100270000Ярославская область3213701558607986034107600039000125910г.Москва171800026300063000400104580002480001000000Республика Карелия258000221001710010504265017650105000Республика Коми5734003416041609003080010800169500Ненецкий авт.округ123003400180090390035009000Архангельская область5109801405706857075009133069330164180Вологодская область45576020000012008065040650250000Калининградская область86700552003520025006230031100171500Ленинградская область1706001809708097013509406047060160000Мурманская область2341502639054024005965034150143500Новгородская область22400026000160006005000025000115000Псковская область1056203550001070502502925097070г.Санкт-Петербург6015000026000190460116460547000Республика Адыгея13700016000002150050082500Республика Дагестан144162011578008114002780602190324690564910Республика Ингушетия 448006320018200160044000850053000Кабардино-Балкарская Респ.7187805664105264103160140580105580135000Республика Калмыкия163010288000150428002400072000Карачаево-Черкесская Респ.22775073680298106000624603418091700Республика Северная Осетия21371057820578206509115071150140300Чеченская Республика771001520900123001460005600096500Краснодарский край54000034500016800044702495001365001136410Ставропольский край7280006900015000135010661033610451120Астраханская область38335012103089670156011917077840298660Волгоградская область73927000255011300078000479500Ростовская область6000007115205915205140403200314200748600Республика Башкортостан12816009236006536007830234700174700761800Республика Марий Эл358720889704397015007091041910142880Республика Мордовия2142005500030003608540052900160300Республика Татарстан1440000298000180009900158100100100590000Удмуртская Республика103740094080940801590167270127270423700Чувашская Республика413790121750103750210011584085840211120Кировская область43800011750060900291010950069500208600Нижегородская область22196093040304095013760042600350000Оренбургская область630000102000120003000189000114000560000Пензенская область3540002726002526002100143100101100321000Пермская область4500002200001800009000206500151500637300Самарская область540450152640264036460290510120510904320Саратовская область5100000075010000080000350000Ульяновская область450000008609500075000311000Курганская область2635503786036045009670071700231650Свердловская область450000200000240009000050000898570Тюменская область16500050000060006000040000200000Ханты-Мансийский авт. округ44971011162011620300000408920Ямало-Ненецкий авт. Округ1643203920003410325201247089450Челябинская область1527100221810838102500239200129200836500Республика Алтай9600084503450590251401629048130Республика Бурятия54293021071054710165012658093580275260Республика Тыва1804101200003003200020000114000Республика Хакасия17521016230112307503920031200117840Алтайский край967200253100531003000235000170000467000Красноярский край10200000012500275000200000447500Таймырский авт.округ900025000024005009000Эвенкийский авт.округ44902000620907101202590Иркутская область1186590407790227790152101100000444640Усть-Ордынский Бурятский АО70790001209490949066080Кемеровская область69000042000018000016950314800224800399000Новосибирская область6484602199201119205910244760164760382620Омская область770000121750537506600214600136600500000Томская область4133142036023605408918060180141080Читинская область3900007174037403000010794073940270000Агинский Бурятский авт.округ307909809803007730773027970Республика Саха (Якутия)3691001066705967066010322061220299900Приморский край72689073840738403060165030135030398920Хабаровский край5460002290001290002550012928084280187000Амурская область356700147800429001560400000167840Камчатская область21360350000420018130513050220Корякский авт.округ13500130000170010005500Магаданская область62100678019809007180478037570Сахалинская область169500007503800028000147000Еврейская авт. область733408200012013970827042250Чукотский авт. округ950066000026008006000ФМБА35800657250122503870150040100040281830Приложение 2«О тактике иммунизации при удлинении интервалов между прививками против гепатита » связи с поступающими запросами из управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации о тактике иммунизации против гепатита В лиц, имеющих нарушения в схеме иммунизации, а также с учетом сроков поставок вакцины против гепатита В в 2007 году Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает.Согласно рекомендациям специалистов государственного научно-исследовательского института стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича, научно-исследовательского института вирусологии им. Д.И. Ивановского, института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова при удлинении интервалов между прививками против вирусного гепатита В (ВГВ) возможно использование следующих схем иммунизации.1. Для детей в возрасте до 1 года:- если ребёнок не был привит против ВГВ в родильном доме, то вакцинацию следует начинать как можно раньше, при сохранении схемы 0-1-6 месяцев;- если ребёнок не был привит против гепатита В до 3-х месячного возраста, то целесообразно начать иммунизацию против ВГВ вместе с вакциной АКДС (одновременно в разные участки тела). При этой схеме второе введение вакцины против ВГВ осуществляют совместно со вторым введением АКДС - в 4,5 месяца. Третье введение - совместно с коревой вакциной в 12 месяцев. Возможна также иммунизация комбинированной вакциной - Бубо-Кок в соответствии с инструкцией о применении препарата;- если ребёнок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки пошло не более 3 мес., то последующие две прививки проводятся с интервалом между ними в 5-6 месяцев;- если ребёнок был вакцинирован против ВГВ однократно в роддоме и с момента прививки пошло более 3 мес., то следует проводить иммунизацию по полной схеме 0-1-6 мес.2. Дети старше 1 года, подростки и взрослые:- при нарушении сроков вакцинацию можно проводить по схеме 0-3-6 месяцев, как более приближенной к общепринятой (0-1-6 месяцев); - удлинение интервалов между первой и второй прививками не должно превышать 5 месяцев, в противном случае следует проводить вакцинацию по полной схеме 0-1-6 месяцев, - дети и подростки, у которых после двукратной иммунизации прошло более 1 года, подлежат проведению двукратной иммунизации по схеме 0-2 месяца.Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обращает внимание на необходимость наличия в родильных домах и детских поликлиниках постоянного запаса вакцины против ВГВ для проведения прививок новорожденных, матери которых положительны по HBsAg. Иммунизация этих детей должна проводиться в строгом соответствии с инструкцией о применении препарата.Все вакцины против ВГВ, зарегистрированные и разрешенные к применению на территории Российской Федерации в установленном порядке, являются взаимозаменяемыми и используются в соответствии с инструкциями по их применению.