Опубликовано ср, 08/16/2006 - 04:00 пользователем admin Протокол от 02.08.2006 1-2августа 2006года г.Вологда Председательствовал:Онищенко Г.Г., руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, главный государственный санитарный врач Российской Федерации.Присутствовали:Поздняков И.А.- первый заместитель Губернатора Вологодской области.Тихомиров Н.В.– председатель Законодательного Собрания Вологодской области .Кузнецова И.А. – руководитель управления Роспотребнадзора по Вологодской области;Лимин Б.В. – главный врач ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Вологодской области»; Бузинов Р.В. - руководитель управления Роспотребнадзора по Архангельской области; Болтенков В.П. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Архангельской области; Поутонен А.В. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Респ. Карелия; Коваленко А.И. - руководитель управления Роспотребнадзора по Республике Карелия; Глушкова Л.И. - руководитель управления Роспотребнадзора по Республике Коми; Щепеткина Т.В. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Ненецком автономном округе; Батманов О.В. - руководитель управления Роспотребнадзора по Ненецкому автономному округу; Груничева Т.П. –руководитель управления Роспотребнадзора по Калининградской области; Михеенко О.П. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Калининградской обл.; Горбанев С.А. - руководитель управления Роспотребнадзора по Ленинградской обл.; Ломтев А.Ю. – начальник отдела соц.-гиг. мониторинга ФГУЗ ЦГиЭ в Ленинградской области; Чернев А.В. - и.о. руководителя управления Роспотребнадзора по Мурманской области; Ермаков А.И. - и.о. гл. врача ФГУЗ ЦГиЭ в Мурманской области; Петров А.Н. - руководитель управления Роспотребнадзора по Новгородской области; Росоловский А.П. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ по Новгородской области; Меркушев Н.В. - руководитель управления Роспотребнадзора по Псковской области; Никифоров С.В. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Псковской области; Ракитин И.А. - руководитель управления Роспотребнадзора по г. Санкт-Петербург; Дьячкова Т.И. - начальник отдела бух. учета и отчетности управления Роспотребнадзора по г. Санкт-Петербург; Петров Д.П. - начальник отдала перспективного развития ФГУЗ ЦГиЭ в г. Санкт-Петербург; Коржаев Ю.Н. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в г. Санкт-Петербург; Феттер В.В. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Белгородской области; Пивень В.И. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Белгородской области; Трапезникова Л.Н. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Брянской области; Исаков О.А. - зам. гл. врача ФГУЗ ЦГиЭ в Брянской области; Лисицин Е.А. - руководитель управления Роспотребнадзора по Владимирской области; Смирнова С.Г. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ во Владимирской области; Платунин А.В. - зам. гл. врача ФГУЗ ЦГиЭ в Воронежской области; Механтьев И.И. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Воронежской области; Минашкин А.И. - руководитель управления Роспотребнадзора по Ивановской области; Губернаторова В.В. – гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Ивановской области; Кручинин А.А. - руководитель управления Роспотребнадзора по Калужской области; Фадеев А.А. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Калужской области; Хомиченок А.С. - руководитель управления Роспотребнадзора по Костромской области; Кацнельсон С.Н. - зав. орг. отделом ФГУЗ ЦГиЭ в Костромской области; Бунаков А.В. - руководитель управления Роспотребнадзора по Курской области; Ковальчук М.Л. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Курской области; Бабанин С.Н. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Липецкой области; Бондарев В.А. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Липецкой области; Попова А.Ю. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Московской области; Козлов А.В. – зав. отделом лабораторных исследований ФГУЗ ЦГиЭ по Московской области; Полякова Е.В. - гл. врач ФГУЗ ЦгиЭ в Орловской области; Захарченко Г.Л. - руководитель управления Роспотребнадзора по Орловской области; Гелевая Г.П. - главный врач ФГУЗ ЦГиЭ в Рязанской области; Сафонкин С.В. - руководитель управления Роспотребнадзора по Рязанской области; Крутилин В.Е. - руководитель управления Роспотребнадзора по Смоленской области; Пономарев И.Г. - гл. врач ФГУЗ ЦгиЭ в Смоленской области; Пико Г.М. - гл. врач ФГУЗ ЦгиЭ в Тамбовской области; Матырский В.Ф. - начальник отдела организации и обеспечения деятельности управления Роспотребнадзора по Тамбовской области;Матюшкова В.В. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Тверской области; Синода В.А. - Руководитель управления Роспотребнадзора по Тверской области; Ломовцев А.Э. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Тульской области; Болдырева В.В. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Тульской области; Карпов Н.Л. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Ярославской области; Муравьев С.Н. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Ярославской области; Поляков И.Э. - врач-эпидемиолог отдела планирования и организации деятельности ФГУЗ ЦГиЭ в г. Москве; Леонард Н.В. - начальник организационно-методического отдела управления Роспотребнадзора по г. Москве; Бердник А.И. - зам. начальника отдела Московского ТО ТУ Роспотребнадзора по ж/д транспорту; Коробицын Н.В. - зам. начальника отдела Северного ТО ТУ Роспотребнадзора по ж/д транспорту; Миляев И.А. - гл. специалист Юго-Восточного ТО ТУ Роспотребнадзора по ж/д транспорту; Кузнецова И.А. - консультант Октябрьского ТО ТУ Роспотребнадзора по ж/д транспорту; Долгова Н.Д. - зам. начальника отдела Горьковского ТО ТУ Роспотребнадзора по ж/д транспорту; Косова Н.Г. - зам. гл. врача ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по ж/д транспорту»; Григорьева Т.Ф. - зав. отделом Московского ФГУЗ по ж/д транспорту; Коробицына Н.Н. - гл. врач Северного ФГУЗ ЦГиЭ по ж/д транспорту; Ефимцев В.А. - зам. гл. врача Юго-Восточного ФГУЗ по ж/д транспорту; Иванов В.Е. - зам. гл. врача Октябрьского ФГУЗ ЦГиЭ по ж/д транспорту; Филатова А.Г. - зам. гл. врача Горьковского ФГУЗ ЦГиЭ по ж/д транспорту; Айтекова М.Н. - зам. гл. врача ФГУЗ ЦГиЭ в Республике Адыгея; Коваленко Е.С. - начальник отдела управления Роспотребнадзора по Республике Адыгея; Омариева Э.Я. - руководитель управления Роспотребнадзора по Республике Дагестан; Керимов М.М. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Республике Дагестан; Комурзоев Б.Д. - руководитель управления Роспотребнадзора по Республике Ингушетия; Келигов А.Т. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Республике Ингушетия; Яшкулов К.Б. - руководитель управления Роспотребнадзора по Республике Калмыкия; Джамбинов С.Д. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Республике Калмыкия; Батчаев Х.Х. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ по Карачаево-Черкесской Республике; Данилин Е.Ю. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике; Меркулова Н.А. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Республике Северная Осетия; Газиева Г.К. - зам. главного врача ФГУЗ ЦГиЭ в Республике Северная Осетия; Хацуков К.Х. - руководитель управления Роспотребнадзора по Кабардино- Балкарской Республике; Нахушева Р.Д. - зам. гл. врача ФГУЗ ЦГиЭ в Кабардино-Балкарской Республике; Мирзоева Т.А. - руководитель управления Роспотребнадзора по Чеченской Республике; Ижаева М.А. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Чеченской Республике; Мкртчан М.О. - начальник отдела организации надзора управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю; Калашников И.А. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Краснодарском крае; Ковальчук И.В. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю; Карасева В.М. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Астраханской области; Шендо Г.Л. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Астраханской области; Соловьев М.Ю. - руководитель управления Роспотребнадзора по Ростовской области; Гончаров А.В. - зам. гл. врача по общим вопросам ФГУЗ ЦГиЭ в Ростовской области;Иванов С.М. - зам. начальника отдела Северо-Кавказского ТО ТУ по ж/д транспорту; Резников Е.В. - зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Волгоградской области; Чайка А.Н. - гл. врач ФГУЗ ЦГиЭ в Волгоградской области;1. О переходе территориальных органов и учреждений Роспотребнадзора на бюджетирование, ориентированное на результат(Онищенко, Кузнецова, Лимин, Лесникова, Муц, Гуричева, Бузинов, Глушкова, Бабанин, Синода, Мелюк , Соловьев, Мкртчан, Онищенко)1.Отметить, что основной задачей, стоящей перед Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в настоящее время является переход органов и учреждений Роспотребнадзора на бюджетирование, ориентированное на конечный результат (БОР). Базовыми методологическими, теоретическими и практическими основами для бюджетирования, ориентированного на результат является Постановление Правительства Российской Федерации от 22.05.2004 года № 249 «О мерах по повышению результативности бюджетных расходов», которым утверждена Концепция реформирования бюджетного процесса в Российской Федерации в 2004-2006 годах. Концепция реформирования бюджетного процесса направлена на повышение результативности бюджетных расходов и оптимизацию управления бюджетными средствами на всех уровнях бюджетной системы Российской Федерации.Основное направление реформирования бюджетного процесса – переход преимущественно к программно-целевым методам бюджетного планирования, обеспечивающим прямую взаимосвязь между распределением бюджетных ресурсов и фактическими или планируемыми результатами их использования в соответствии с установленными приоритетами государственной политики. Обеспечение устойчивости бюджетной системы требует повышения эффективности расходования бюджетных средств в рамках четко определенных приоритетов. Реформа бюджетного процесса, с одной стороны, является одной из важнейших предпосылок для повышения эффективности системы государственного управления и, с другой стороны, зависит от темпов и направлений развития других реформ, в т.ч. и административной. В целях повышения эффективности государственного управления путем кардинального улучшения деятельности органов исполнительной Распоряжением Правительства Российской Федерации от 25.10.2005 г. № 1789-р утверждена Концепция административной реформы в Российской Федерации в 2006-2008 годах. О реформировании системы государственного управления, направленного на повышение его эффективности свидетельствует Программа социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 19.01.2006 г. № 38-р.Эффективная взаимосвязь концепций бюджетной и административной реформ является одним из успехов внедрения бюджетного планирования, ориентированного на конечный результат.В целях реализации концепции реформирования бюджетного процесса в Российской Федерации в 2004 –2006 годах Постановлением Правительства от 19.04.2005 года № 239 «Об утверждении Положения о разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ» утверждено Положение о разработке, утверждении и реализации ведомственных целевых программ. Ведомственная целевая программа является комплексом мероприятий, направленных на решение конкретной тактической задачи.Бюджетирование, ориентированное на результат, можно определить как систему формирования бюджета, отражающую взаимосвязь между бюджетными расходами и достигнутыми результатами. Цель данной модели бюджетирования – установить (измерить) взаимосвязь между затраченными ресурсами и полученными результатами, оценить экономическую и социальную эффективность тех или иных видов деятельности, финансирующихся из бюджета.В 2005 году в рамках текущей деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека заложены основы реализации мероприятий на 2006-2008 годы, определены основные направления деятельности Федеральной службы на 2006 год. Одно из стратегических направлений деятельности Федеральной службы является переход органов и учреждений Роспотребнадзора на бюджетирование, ориентированное на конечный результат. В соответствии с концепцией административной реформы РФ на 2006-2008 г.г. Федеральная служба Роспотребнадзора, как и вся бюджетная система РФ, должна перейти на принцип планирования деятельности через БОР. Первые шаги по реализации данного направления деятельности заложены в ведомственных целевых программах. Достижение программных показателей, заложенных в ведомственных целевых программах будет, обеспечено в том числе и за счет реализации федеральных целевых программ. У органов и учреждений Роспотребнадзора осталось 2 года для достижения установленных программных показателей.В 2007 году Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека должна быть готова к реализации 7 ведомственных целевых программ. Три ведомственные целевые программы должны быть начать внедряться с утвержденными показателями и соответствующим финансированием.Аналогичную работу по реализации ведомственных целевых программ необходимо провести на уровне каждого субъекта Российской Федерации через управления Роспотребнадзора и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». К концу 2007 года необходимо достичь тех показателей, которые были определены на территориях и которые соответствовали задачам федерального уровня. Необходимо установить четкие сроки подготовки и реализации ведомственных целевых программ.Бюджетирование, ориентированное на результат, является новым подходом к организации надзора как в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, так и в сфере защиты прав потребителей.2. Принять к сведению информацию о ходе подготовки и внедрения в практику работы Роспотребнадзора бюджетирования, ориентированного нарезультат.3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Северо-Западного, Центрального и Южного федеральных округов Российской Федерации:3.1.представить в Федеральную службу предложения по проекту методических рекомендаций «Бюджетирование, ориентированное на конечный результат в рамках среднесрочного финансового планирования в системе Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» срок - до 15.08.2006;3.2.разработать с учетом специфики территории ведомственные целевые программы, приняв за основу проекты федеральных целевых программ;срок - 2 полугодие 2006 года;4. Руководителю управления Роспотребнадзора по Вологодской области Кузнецовой И.А. сформулировать и направить в Роспотребнадзор предложения по единому подходу к осуществлению функций по защите прав потребителейсрок - до 15.08.2006;.2.О ходе реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006 году в субъектах Северо-Западного, Центрального и Южного федеральных округов(Онищенко, Соловьев, Мелюк, Попова, Минашкин, Сафонкин, Мирзоева, Груничева, Захарченко, Бузинов, Онищенко)1. Отметить, что по состоянию на 1 июля 2006 года охват прививками против гепатита В в Российской Федерации составил первой прививкой 89,8 %, второй – 76,3 %. По федеральным округам самые высокие показатели охвата 2-кратной иммунизацией против гепатита В отмечаются в Южном федеральном округе (86,4%), самые низкие – в Центральном федеральном округе (67,3 %).В Северо-Западном федеральном округе в 2006 году должно быть привито:- против гепатита В –827 290 человек, что составляет 8,4 % от общего числа подлежащих по Российской Федерации;- против краснухи – 393 000 человек (7,4 % от общей численности);По Северо-Западному федеральному округу охват 2-кратной иммунизацией составил 76,0 %.Своевременно проведены 2 прививки против гепатита В в соответствии со схемой иммунизации в 3 субъектах, процент охвата составил от 95 до 100 % (Архангельская, Калининградская и Ленинградская области).В Республике Карелия и Вологодской области при охвате первой прививкой от 90 % и выше, а также при своевременной поставке вакцины на 1 июля имел место невысокий процент охвата второй прививкой (до 74 %).В Мурманской и Псковской областях, а также в Ненецком АО охват подлежащих контингентов второй прививкой на 1 июля составил всего от 43,3 % до 69,0 %.До настоящего времени не решены вопросы по обеспечению лечебно-профилактических учреждений холодильным оборудованием в необходимом количестве в Республике Карелия, Архангельской, Вологодской и Псковской областях.Диспансерным наблюдением в Северо-Западном федеральном округе охвачено 56,7% ВИЧ-инфицированных лиц. Количество лиц, получающих антиретровирусную терапию от числа нуждающихся, по Северо-Западному федеральному округу составляет 41,3 %.Низкий процент охвата лечением ВИЧ-инфицированных имеет место в Новгородской области – 4% и в Калининградской области – 27,1%.Имеются случаи отказа от лечения лиц, наибольшее число отказов по различным причинам отмечено в Калининградской области – 44 человека, г. Санкт-Петербурге - 35 человек. По Центральному федеральному округу охват 2 прививками против гепатита В на 1 июля 2006 года составил 67,8 %.Всего по округу в 2006 году должно быть привито:- против гепатита В –1 894 985 человек, что составляет 19,2 % от общего числа подлежащих по Российской Федерации;- против краснухи – 1 094 000 человек (22,4 % от общей численности).В Центральном федеральном округе в настоящее время имеет место наиболее сложная ситуация в организации и проведении прививок против вирусного гепатита В в связи с поздним поступлением вакцин для проведения иммунизации. В 5 субъектов - Брянскую, Курскую, Московскую Смоленскую и Тверскую области вакцина поступила для проведения первой прививки после 15 мая. Для проведения второй прививки против гепатита В также вакцина поступила в поздние сроки (после 20 мая) в Рязанскую, Воронежскую, Калужскую, Владимирскую и Тамбовскую области.Только в 4 субъектах Центрального федерального округа процент охвата 2-кратной иммунизацией составил от 95 до 100 % (Липецкая, Ярославская и Костромская области, а также г. Москва).В Орловской и Тульской областях при охвате первой прививкой свыше 90 % и при своевременной поставке вакцины на 1 июля отмечается достаточно низкий процент охвата второй прививкой (от 84 до 89 %).В Ивановской области имеет место один из самых низких показателей охвата 2-кратной иммунизацией в центральной федеральном округе - 72,0%. В Московской, Рязанской и Смоленской областях до конца не решены вопросы по обеспечению лечебно-профилактических учреждений холодильным оборудованием в необходимом количестве.В Центральном федеральном округе в 2006 году охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных составил 70,5%.В Воронежской, Костромской, Орловской и Брянской областях имеет место значительная разница между нуждающимися и получающими антиретровирусную терапию (от 26 до 45,5%).По Южному федеральному округу охват 2 прививками против гепатита В составил 86,4 %.В округе в 2006 году должно быть привито:- против гепатита В –1 917 853 человека, что составляет 19,4 % от общего числа подлежащих по Российской Федерации;- против краснухи – 757 000 человек (15,5 % от общей численности).В Южном федеральном округе процент охвата 2-кратной иммунизацией от 95 до 100 % достигнут в Республике Дагестан, Кабардино-Балкарской Республике, Республике Северная Осетия (Алания), Краснодарском и Ставропольский краях.В Чеченской Республике, Республике Ингушетия и Ростовской области при охвате первой прививкой свыше 95 % на 1 июля отмечается процент охвата второй прививкой до 82 %.В Республиках Адыгея и Калмыкия, а также Волгоградской области охват подлежащих контингентов второй прививкой составил всего от 68,0 % до 83,0 %.В Карачаево-Черкесской Республике, Астраханской и Волгоградской области до настоящего времени отмечается недостаток холодильного оборудования. В Южном федеральном округе диспансерным наблюдением охвачено 68,9% ВИЧ-инфицированных лиц.Отмечается низкий показатель охвата диспансерным наблюдением в Республике Ингушетия - 46,0%, Ставропольском крае - 52,0%, Республике Дагестан - 58,7%, Чеченской Республике - 26,3%.Серьезные трудности возникают при осуществлении мероприятий, предусмотренных национальным проектом, в Чеченской Республике и Республике Ингушетия. В этих республиках отсутствуют координирующие органы, а в Чеченской Республике не утверждена программа Анти/СПИД, что затрудняет планирование, учет и оценку эффективности проводимых профилактических мероприятий.В Мурманской, Новгородской, Псковской, Брянской, Смоленской и Тверской областях не обеспечено активное и постоянное информирование населения о необходимости и целях проведения мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения с использованием региональных СМИ.При проведении контроля за ходом реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения не применяется в полной мере кодекс об административных нарушениях специалистами управлений Роспотребнадзора по Мурманской, Новгородской, Псковской, Брянской, Ивановской и Рязанской областям, Ненецкому автономному округу, Республике Карелия, а также по субъектам Южного федерального округа, за исключением Карачаево-Черкесской Республики и Ставропольского края.2. Принять к сведению отчеты руководителей управлений Роспотребнадзора по Ростовской области, Калининградской области, Рязанской области, Ивановской области, Орловской области, Архангельской области и Чеченской Республике о ходе реализации приоритетного проекта в сфере здравоохранения в 2006 году. 3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Северо-Западного, Центрального и Южного федеральных округов Российской Федерации совместно с органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:3.1. Разработать план дополнительных мероприятий по обеспечению завершения курса 3-кратной иммунизации против гепатита В подлежащих контингентов, утвердить в органах исполнительной власти субъектов Российской Федерации и представить с Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Срок – 16 августа 2006 года.3.2. Принять меры по обеспечению всех нуждающихся ВИЧ-инфицированных лиц антиретровирусной терапией. Срок - в течение 2006 года.3.3. Обеспечить увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с ВИЧ-инфекцией с использованием потенциала учреждений здравоохранения, в том числе инфекционные отделения больниц, кабинетов инфекционных заболеваний, наркологической и дерматовенерологической служб.Срок – в течение 2006 года.3.4. Продолжить работу по подготовке необходимого количества психологов и социальных работников для работы с ВИЧ-инфицированными лицами.Срок – в течение 2006 года.4. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Костромской области и Ивановской области совместно с руководителями органами управления здравоохранением Костромской и Ивановской областей принять меры по обеспечению достаточным набором помещений для проведения приема и консультирования ВИЧ-инфицированных и информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.Срок – 3 квартал 2006 года.5. Руководителям управлений Роспотребнадзора по Республике Карелия, Карачаево-Черкесской Республике, Архангельской, Вологодской, Псковской, Московской, Рязанской, Смоленской, Астраханской и Волгоградской областям информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о принятых мерах по обеспечению холодильным оборудованием лечебно-профилактических учреждений.Срок – до 25 августа 2006 года.6. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Южного, Центрального и Северо-Западного федеральных округов Российской Федерации при выявлении нарушений санитарного законодательства при реализации национального приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в полной мере использовать кодекс об административных нарушениях. Срок - постоянно$SIGN