Опубликовано вт, 01/11/2005 - 03:00 пользователем admin Постановление №11 от 27.12.2004 Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г.Онищенко, проанализировав эффективность действующей системы эпидемиологического надзора за гриппом и острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) установил, что в связи с вероятностью возникновения пандемии гриппа возникла необходимость внесения корректив с целью предотвращения или снижения ущерба здоровью населения и экономике страны от распространения нового высокопатогенного вируса гриппа. В последние годы регистрируются локальные очаги гриппозной инфекции с высокой смертностью среди инфицированных людей, имевших контакт с инфицированными птицами. Такие вспышки гриппа имели место в 1997 г. в Гонконге (вирус гриппа A H5N1), в 2003 г. в Нидерландах (вирус гриппа А Н7N7), в 2003-2004 гг. в Таиланде, Вьетнаме, Китае и других странах Юго-Восточной Азии (вирус гриппа А Н5N1). Заболевания гриппом среди людей отличались крайне тяжелым клиническим течением и высокой летальностью, достигнув в Таиланде и Вьетнаме 70%, что свидетельствует об изменении биологических свойств птичьих вирусов в сторону усиления патогенности для человека. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует появление в ближайшие годы нового антигенного варианта вируса гриппа, что может привести к развитию крупной пандемии гриппа с 4-5 кратным ростом заболеваемости и 5-10 кратным ростом смертности. Все это требует координации деятельности заинтересованных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов управления здравоохранением, органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, ветеринарный надзор с целью улучшения эпидемиологического надзора и повышения готовности к возможному возникновению пандемии гриппа. В целях обеспечения готовности к пандемическому распространению вируса гриппа в Российской Федерации и в соответствии с Федеральным законом О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ ст. 51 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650) постановляю: 1. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовать: 1.1. Организовать создание региональных Комитетов по подготовке к пандемии гриппа. 1.2. Рассмотреть и утвердить региональные планы подготовки к гриппозной пандемии, предусмотрев выделение дополнительных ассигнований на проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий. 2. Главным государственным санитарным врачам субъектов Российской Федерации, руководителям органов здравоохранения субъектов Российской Федерации: 2.1. Произвести расчет необходимого количества вакцин против гриппа из пандемического штамма вируса, препаратов экстренной профилактики и лечения гриппа с учетом численности и возрастной структуры населения, в первую очередь групп риска, прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации и амбулаторному лечению. 2.2.Представить указанные расчеты в органы исполнительной власти для создания неснижаемого запаса средств специфической профилактики гриппа и химиотерапевтических препаратов. 2.3. Рассмотреть вопрос о возможности перепрофилирования лечебно-профилактических учреждений и выделения дополнительного коечного фонда для лечения больных гриппом с учетом прогнозируемого процента госпитализации в период пандемии. 2.4. Обеспечить мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа среди людей и заболеваемостью населения этой инфекцией, немедленно информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о случаях возникновения групповых заболеваний гриппом и ОРЗ среди работников птицеводческих хозяйств. 2.5. Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и ОРЗ. 3. Главным государственным санитарным врачам субъектов Российской Федерации совместно с руководителями ветеринарной службы субъектов Российской Федерации информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о случаях возникновении эпизоотий в птицеводческих хозяйствах, вызванных вирусом гриппа типа А/Н5N1/ и принять необходимые меры по недопущению распространения вируса гриппа типа А/Н5N1/ среди людей. 4. Главным государственным санитарным врачам субъектов Российской Федерации: 4.1. Установить личный контроль за реализацией организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, предусмотренных Региональным планом подготовки к гриппозной пандемии. 4.2. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за птицеводческими хозяйствами. 5. Главным врачам Центральных противочумных станций в г. Москве (В.Е.Безсмертный), Хабаровском крае (Л.И.Иванов), генеральному директору ГНЦ ВБ Вектор (Л.С. Сандахчиев) представить предложения о возможности создания на базе подведомственных учреждений субрегиональных лабораторий для работы с высокопатогенными вирусами гриппа. 6. НИИ гриппа РАМН, НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН осуществлять постоянный обмен информацией с ВОЗ о развитии эпидемической и эпизоотической ситуации, новых методах лабораторной диагностики, профилактики и лечения гриппа. 7. Доложить о ходе выполнения постановления к 1 сентября 2005 г. $SIGN