Опубликовано пт, 06/18/2010 - 04:00 пользователем admin Протокол от 18.06.2010 *Председательствовал:* Г.Г. Онищенко - Главный государственный санитарный врач Российской Федерации, Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Присутствовали: И.В.Брагина, Б.П.Кузькин, О.И. Аксенова, Е.Б.Ежлова, Ю.В.Демина, О.А.Кулагина, О.В.Прусаков, Г.В.Яновская, представители Управлений Роспотребнадзора по Московской области, по г.Москве и по железнодорожному транспорту, Министерства здравоохранения Московской области, Министерства образования по Московской области, Министерства социальной защиты населения Московской области: Артеменков Ю.Н., Ахренов А.Н., Верещагин А.И., Гавриленко О.Л., Гильденскиольд О.А., Иваненко А.В., Каськов Ю.Н., Лагункина В.И., Мартынов А.И., Тамазян Г.В., Филатов Н.Н. *Приглашенные:* Представители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, руководители управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту, руководители органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководители органов управления образованием субъектов Российской Федерации, уполномоченные по правам ребенка в субъектах Российской Федерации, главные врачи ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации. *«О ходе летней оздоровительной кампании 2010 года» * (Г.Г. Онищенко, Н.П. Зернаева, С.В. Руденко, Т.Ф. Ковалева, Г.Г. Онищенко) На территории Российской Федерации по уточненным данным, представленным Управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации на 15 июня 2010 года планировалось к открытию в период летнего оздоровительного 20010 года сезона 55 385 детских оздоровительных учреждений, в которых запланировано к отдыху и оздоровлению около 6 млн. (5 943 939) детей. По состоянию на 15.06.2010 года начали работу 47 065 учреждений всех типов или 85% от всех запланированных к работе в летнюю оздоровительную кампанию 2010 года учреждений. В этих учреждениях уже отдыхает 3 184 346 детей (54,8% от запланированного), что на 203 832 ребенка больше, чем в этот же период 2009 года/./ Отмечены случаи переноса сроков заездов от 1-х до 10 дней в ряде учреждений из-за несвоевременно проведенных работ по подготовке к летнему сезону (Белгородская область, Волгоградская область, Забайкальский край, Курганская область, Новгородская область). Кроме того, 21 учреждение не приступят к работе в 1-ю смену, в том числе: 9 учреждений из-за неподготовленности (Волгоградская область, Кабардино-Балкарская Республика Ленинградская область, Пензенская область, Саратовская область). в 11 ЛОУ - не реализованы путевки в подготовленные учреждения : Астрахань, Белгородская область, Краснодарский край, Карачаево-Черкесская Республика, Пензенская область. Отмечается сокращение численности детей, выезжающих на отдых в другие регионы, в том числе Южный федеральный округ, особенно из регионов, расположенных в северных широтах и не имеющих достаточной базы загородных учреждений для отдыха и оздоровления детей. На 15.06.2010 специалистами Роспотребнадзора всего обследовано 49 177 учреждений для отдыха и оздоровления детей, что составляет 88,8% от числа запланированных к работе в летнюю оздоровительную кампанию. Не обследованными остается - 3 792 учреждения, работа которых запланирована в более поздние сроки (Иркутская, Амурская, Магаданская, Мурманская области, Камчатский край, Приморский край и др.). В основном все учреждения от предъявленных к приемке (48 158 учреждений) были приняты комиссиями с 1-ого предъявления (87% от проверенных учреждений). На 15.06.2010 процент выполнения планов-заданий в среднем по Российской Федерации составляет 98%. В среднем в загородных оздоровительных учреждениях предусмотрено 5 разовое горячее питание, в учреждениях с дневным пребыванием 2-3 разовое. На 15.06.2010 специалистами Роспотребнадзора было проведено 14 285 обследований учреждений в процессе эксплуатации, из которых в 723 учреждениях выявлены нарушения требований санитарного законодательства. В ходе проведения мероприятий по надзору за летними оздоровительными учреждениями в период эксплуатации отмечаются серьезные нарушения требований санитарного законодательства. Выявлены нарушения: 1. При организации питания детей: - несоблюдение технологии приготовления блюд (Республика Бурятия, Республика Алтай, Забайкальский край, Иркутская, Ленинградская, Оренбургская области); - несоблюдение сроков и условий хранения приготовленных блюд (Оренбургская область, Республика Бурятия); - несоблюдение сроков хранения и транспортировки скоропортящихся продуктов питания//(Белгородская область); - допускается прием продуктов питания без сопроводительных документов (Белгородская, Оренбургская, Липецкая, Орловская области, Республика Бурятия, Республика Алтай, Забайкальский край); - невыполнение норм питания (Забайкальский край, Костромская, Курская, Омская, Ростовская области); - несоблюдение требований к санитарному содержанию помещений, мытью и обработке оборудования, инвентаря и посуды (Брянская, Кемеровская, Ленинградская, Липецкая, Омская, Орловская области, Республика Коми, Республика Марий Эл); 2. При условии размещения и проживания детей: - превышение наполняемости учреждения (Белгородская область); - неудовлетворительное содержание помещений (Еврейская автономная область, Белгородская область, Брянская область). 3. Отсутствие должного контроля со стороны медицинского персонала за работой оздоровительных учреждений: - нарушение порядка прохождения медицинского осмотра персоналом (Волгоградская область - были отстранены от работы 27 работников оздоровительных учреждений в связи с отсутствием сведений о прохождении в полном объеме профилактического медицинского осмотра); - допуск к работе сотрудников не прошедших гигиеническое обучение - Кемеровская область; - отсутствие должного контроля за работой пищеблока (Забайкальский край); - нарушения проведения медицинских осмотров при приеме детей в лагерь (Республика Бурятия). 4. Неудовлетворительное содержание территории (Республика Марий Эл); По выявленным нарушениям составлено 2 607 протоколов об административном правонарушении, вынесено 1 245 постановлений об административном взыскании в виде штрафов на сумму около 2 млн. рублей, 133 человека отстранены от работы, в суд передано 6 дел, приостановлена эксплуатация 1 учреждения, возбуждено 945 дел об административном правонарушении, из которых 33 - передано в суды для принятия решения. В адрес руководителей оздоровительных учреждений оформляются предписания по устранению выявленных нарушений санитарного законодательства. По данным ежедневного оперативного мониторинга на 11 июня 2010 года зарегистрировано 204 больных клещевым вирусным энцефалитом, в т.ч. 30 детей, в 33 субъектах Российской Федерации, из них лабораторно подтвержденных - 184, за аналогичный период 2009 года - 297 заболевших, в т.ч. 31 ребенок, из них лабораторно подтвержденных - 257 в 35 субъектах Российской Федерации. Летальных случаев - 5, в т.ч. у 1 ребенка (2,5 г.) в Вологодской области. В 2009 году было зарегистрировано 7 летальных случаев. ** В 66 субъектах Российской Федерации в лечебно-профилактические учреждения обратились 246 310 пострадавших от укусов клещей, в том числе 58 779 детей (2009 год - 264 088 пострадавших, в том числе 62 955 детей). По состоянию на 11 июня 2010 г. привито 2 357 133 человека. За аналогичный период 2009 года количество привитых против КВЭ составляло 2 816 488 человек. На 11 июня 2010 года акарицидными обработками охвачено 42832 га. , что на 16 % превышает обработанные площади за аналогичный период 2009 года (37815 га). Однако снизился объем акарицидных обработок, по сравнению с аналогичным периодом в 2009 году: в Архангельской, Калининградской, Псковской, Курганской, Омской, Томской областях, республиках Башкортостан, Татарстан, Забайкальском крае. С начала летней оздоровительной кампании ОАО «Федеральная пассажирская компания» перевезено 630 групп, 33 тыс. детей. Среди детей в пути следования зарегистрировано 5 случаев инфекционных болезней: 3 случая ОРВИ, 1 - ветряной оспы, 1 - ПТИ. От госпитализации получен отказ. Совместно с медицинской службой ОАО «Российские железные дороги» организовано эстафетное медицинское сопровождение поездов, в которых выявлены больные дети. Первичные противоэпидемические и медицинские мероприятия проведены в полном объеме. Горячим питанием в пути следования охвачено 50% детей, не согласован сухой паек организаторами отдыха 1 группы (13 детей), не организовано медицинское сопровождение 1 группы (12 детей). В ходе летней оздоровительной кампании 2010 года необходимо: 1. Управлениям Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и по железнодорожному транспорту: 1.1. Потребовать от исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации власти и администраций организаций, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения, выполнения в полном объеме всех запланированных мероприятий по подготовке и проведению летней оздоровительной кампании 2010 года в полном объеме, в том числе принять дополнительные меры, направленные на обеспечение должного санитарно-эпидемиологического благополучия в учреждениях для отдыха и оздоровления детей и подростков, как уже начавших свою работу, так и находящихся в стадии завершения подготовки к работе, обратив особое внимание на обеспечение доброкачественными продуктами питания, проведение в полном объеме акарицидных обработок. 1.2. Организацию контроля за выполнением условий конкурсных отборов поставщиками, при этом учитывать наличие у поставщиков документов, подтверждающих качество и безопасность продуктов питания, складских помещений, транспорта для доставки продуктов питания, проведение дератизационных и дезинфекционных мероприятий, направленных на профилактику инфекционных заболеваний. 1.3. Укомплектованность квалифицированным персоналом пищеблоков, педагогическим и медицинским персоналом. 1.4. Своевременное проведение противоклещевых обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в целях профилактики клещевого энцефалита и геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Акарицидные обработки проводить в полном объеме, включая зоны отдыха, особенно в районах, неблагополучных по заболеваемости клещевым энцефалитом. 1.5. Недопущение сокращения продолжительности смен в оздоровительных учреждениях. 1.6. Недопущение сокращения численности детей, выезжающих на отдых в другие регионы, в том числе Южный федеральный округ, особенно из регионов, расположенных в северных широтах и не имеющих достаточной базы загородных учреждений для отдыха и оздоровления детей. 1.7. Организовать проведение внеплановых контрольно-надзорных мероприятий в рамках летней оздоровительной кампании поставщиков продовольственного сырья и пищевых продуктов в учреждения для отдыха и оздоровления детей. 1.8. Применять к нарушителям санитарного законодательства меры воздействия в строгом соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях. 1.9. Обеспечивать в соответствии с установленными полномочиями применение гражданско-правовых методов защиты прав и интересов пострадавших лиц во всех случаях, связанных с причинением вреда жизни и здоровью детей в период их нахождения на отдыхе или во время переезда к месту отдыха и обратно вследствие несоблюдения санитарно-эпидемиологических требований. 1.10. Обратиться в органы здравоохранения в субъектах Российской Федерации с предложением: - Обеспечить выполнение мероприятий по недопущению возникновения случаев инфекционных болезней, обратив особое внимание на организацию приема детей в летние оздоровительные учреждения и недопущению сокрытия случаев заболеваний детей, а также профилактику кишечных и капельных инфекций среди отдыхающих детей. - Не допускать отправку больных детей к местам отдыха и обратно. - Проводить оценку эффективности оздоровления всех отдыхающих детей на основании данных: о заболеваемости в ЛОУ, о физическом развитии детей, антропометрических показателей, исследований функциональных проб в начале и в конце смены. 1.11. Провести анализ причин закрытия учреждений отдыха и оздоровления для детей и подростков в срок до 15 июля 2010 года. 1.12. Совместно с администрациями организаций, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения, проанализировать материально-техническое состояние этих учреждений и дать предложения в органы исполнительной власти по разработке региональных целевых программ, направленных на развитие детского отдыха. Отразить в них вопросы финансирования обеспечивающего сохранение имеющихся загородных стационарных учреждений, их реконструкцию и строительство новых современных детских оздоровительных учреждений, и способствующего реструктуризации детского отдыха в учреждениях с дневным пребыванием в сторону увеличения отдыха и оздоровления в загородных стационарных учреждениях. 2. Руководителю Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю (В.П. Клиндухову): 2.1. В недельный срок направить в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информацию о регионах, сокративших заезд детей на отдых в Краснодарский край в 2010 году. 2.2. Принять дополнительные меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия детей во «Всероссийском детском центре «Орленок» при организации международной смены в период с 25 июня по 16 июля 2010 года. 3. Руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и по железнодорожному транспорту взять под личную ответственность выполнение сроков предоставления информации, ее качество и достоверность. Руководитель Г.Г. Онищенко